什么是肾病综合征
什么是肾病综合征,肾病综合征可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群,是一种常见的病种,对于它的治疗很关键,因为它不是单一的病种,接下来由青岛静康肾病医院专家介绍什么是肾病综合征以及相关问题。
1.大量蛋白尿
大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现,也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情况下,肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,当远超过近曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。在此基础上,凡增加肾小球内压力及导致高灌注、高滤过的因素(如高血压、高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白)均可加重尿蛋白的排出。
2.低蛋白血症
血浆白蛋白降至<30g/L。NS时大量白蛋白从尿中丢失,促进白蛋白肝脏代偿性合成和肾小管分解的增加。当肝脏白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时,则出现低白蛋白血症。此外,NS患者因胃肠道黏膜水肿导致饮食减退、蛋白质摄入不足、吸收不良或丢失,也是加重低白蛋白血症的原因。
除血浆白蛋白减少外,血浆的某些免疫球蛋白(如IgG)和补体成分、抗凝及纤溶因子、金属结合蛋白及内分泌素结合蛋白也可减少,尤其是大量蛋白尿,肾小球病理损伤严重和非选择性蛋白尿时更为显著。患者易产生感染、高凝、微量元素缺乏、内分泌紊乱和免疫功能低下等并发症。
3.水肿
NS时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙,是造成NS水肿的基本原因。近年的研究表明,约50%患者血容量正常或增加,血浆肾素水平正常或下降,提示某些原发于肾内钠、水潴留因素在NS水肿发生机制中起一定作用。
4.高脂血症
NS合并高脂血症的原因目前尚未完全阐明。高胆固醇和(或)高甘油三酯血症,血清中LDL、VLDL和脂蛋白(α)浓度增加,常与低蛋白血症并存。高胆固醇血症主要是由于肝脏合成脂蛋白增加,但是在周围循环中分解减少也起部分作用。高甘油三酯血症则主要是由于分解代谢障碍所致,肝脏合成增加为次要因素。
什么是肾病综合征,相信大家已经有了基本的理解,治疗很关键,肾病综合征应以保护肾功能,减缓肾功能恶化程度为目的。采用的治疗原则为对症治疗、病因治疗、积极预防和治疗合并症。对症治疗一般包括饮食治疗及利尿、降压、降脂、抗凝等治疗。青岛静康肾病医院的循经护肾疗法在临床上取得了巨大的成功,使众多的肾病患者重新获得健康,建议你浏览网站的相关病例。
来自山东德州71岁的蒙先生,患者于2个月前无明显诱因出现双下肢水肿、尿中泡沫增多,无胸闷、憋气,遂诊于当地医院,化验尿常规示:蛋白(2+)、潜血(3+),以“慢性肾小球肾炎”收入院,给予利尿、保肾等对症治疗,4天后水肿减退出院,后患者无明显诱因再次出现水肿情况,遂就诊于青岛某医院,接受治疗,但无效,2013-01-02今为求进一步治疗来诊我院,以“肾病综合征”收入院。现感口干、咳嗽、咳痰、怕冷、乏力、腹胀、尿中泡沫增多,24小时尿量约700ml,尿蛋白(3+),潜血(2+),血肌酐322umol/l。入院诊断:中医诊断:脾肾亏虚、湿浊瘀阻、水饮内停西医诊断:1.肾病综合征2、急性肾损伤3.肺部感染4.食道贲门癌根治术后住院情况:完善相关辅助检查,以明确诊断。中医辨证施治,给予循经护肾治疗,治肾为主,西医给予对症治疗。2013-01-30出院,出院情况:患者口干、咳嗽、怕冷、腹胀等不适症状消失,乏力减轻,尿中泡沫消失,尿蛋白、潜血成功转阴,消肿约60斤,血肌酐降到105umol/L,恢复正常。
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王铁民 主任医师
“循经护肾疗法”创始人,获国家专利和发明奖。师承史载祥教授、谌贻璞教授、李平教授等...[详细]

邵德宾 教授 主任医师
国家级中医大师。师承中医大家方药中、时振声,从事肾病临床诊疗与研究30余年。擅长肾...[详细]


